Périménopause : définition, symptômes et solutions par D-LAB

Menopauza correspond à la fin des cycles menstruels, rendant une grossesse impossible.

Le terme "ménopause" provient du grec "men" (mois) et "pausis" (arrêt). C'est une expérience unique pour les humains, l'une des rares espèces à vivre cette transition.

Pour certaines personnes, cela représente à la fois une fin et un renouveau. La ménopause peut provoquer des bouleversements significatifs, mais pour d'autres, elle est à peine perceptible. Les effets de la ménopause sont différents pour chaque femme.

Elle peut aussi être induite par une intervention chirurgicale ou un traitement médicamenteux. En général, la ménopause est diagnostiquée après une absence de règles de 12 mois par un professionnel de santé.

Ce phénomène naturel survient généralement entre 45 et 55 ans, mais des variations individuelles existent. Les symptômes peuvent inclure des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, et des troubles du sommeil. La compréhension de cette phase aide à mieux se préparer et à traverser cette transition de manière sereine, en prenant des mesures adaptées pour atténuer les inconforts.

Chaque femme et personne ayant un cycle vivra ces étapes naturelles du vieillissement.

Malgré cela, elles sont souvent mal représentées dans la culture et la recherche. Cela entraîne une méconnaissance générale et des idées reçues qui peuvent compliquer la gestion de cette transition.

Connaître les différents changements possibles aide à reconnaître cette transition et à mieux s'y préparer, tant physiquement qu'émotionnellement.

De plus, des troubles de fertilité comme le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou l'endométriose peuvent survenir pendant cette période, rendant important de différencier les symptômes de la périménopause de ceux d'autres problèmes. 

Par ailleurs, une bonne compréhension permet de mieux choisir les solutions pour atténuer les symptômes et améliorer la qualité de vie.

Il est difficile de déterminer exactement quand commence la  périménopause.

Une étude a révélé que les irrégularités du cycle menstruel apparaissent en moyenne vers 47 ou 48 ans.

Cependant, cela peut varier. Environ une femme sur trois signalant des cycles irréguliers à 45 ans , et près d'une sur dix ayant encore des règles régulières à 52 ans.

Des changements hormonaux significatifs commencent à se manifester pendant cette phase de transition. Ces fluctuations hormonales peuvent entraîner des symptômes divers tels que des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, et des troubles du sommeil. Il est fréquent de constater une variation dans l'abondance et la durée des règles, qui peut être un signe précurseur important.

La ménopause survient en moyenne à 51 ans, entre 45 et 55 ans. Environ 4 femmes sur 10 sont ménopausées à 50 ans , et 9 sur 10 à 55 ans.

La ménopause est dite "précoce" avant 45 ans et "prématurée" avant 40 ans . Cette dernière est aussi appelée insuffisance ovarienne prématurée et touche environ 1 % des femmes.

1. Durée

La périménopause , phase de transition vers la ménopause, dure en moyenne 4 ans, mais peut varier de quelques mois à 8 ans.

Environ une personne sur dix peut connaître une transition plus rapide avec moins de symptômes comme les bouffées de chaleur.

2. Facteurs influençant l'âge de la ménopause

• Le tabagisme : Oui, il peut l'accélérer.
• La contraception hormonale : Peut-être, bien que les études soient mitigées.
• Facteurs héréditaires, environnementaux et mode de vie : Influencent le vécu de la périménopause et de la ménopause. Les personnes ménopausées plus tardivement ont généralement une transition plus courte. Celles qui fument ont tendance à connaître une périménopause et ménopause plus précoces d'environ un an.

3. Précoce

La ménopause précoce, survenant avant 45 ans, peut être influencée par des facteurs génétiques, des traitements médicaux ou des conditions de santé spécifiques.

4. Signes à surveiller chez les femmes

Les signes à surveiller incluent des irrégularités menstruelles, des bouffées de chaleur, des troubles du sommeil et des changements d'humeur. Ces symptômes peuvent indiquer le début de la périménopause.

Il est également important de noter des symptômes moins courants mais significatifs, tels que des douleurs articulaires, une prise de poids inexpliquée, et une sensibilité accrue aux infections urinaires. Ces manifestations peuvent souvent être confondues avec d'autres conditions médicales, rendant la compréhension et l'identification de cette phase encore plus cruciales.

Les changements émotionnels, tels qu'une irritabilité accrue, des sautes d'humeur, et une anxiété plus prononcée, sont également fréquents. Par conséquent, il est essentiel d'avoir une approche holistique pour gérer cette phase de transition en prenant en compte à la fois les aspects physiques et émotionnels.

La périménopause affecte tout le corps en influençant les œstrogènes, la progestérone et d'autres hormones.

Ces changements et symptômes disparaissent généralement après la ménopause, bien que certains persistent.

Les symptômes peuvent inclure des bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, troubles du sommeil, changements d'humeur, migraines, pertes de mémoire, diminution du désir sexuel, sécheresse vaginale, augmentation de la graisse abdominale et prise de poids ménopause .

1. Modifications du cycle menstruel avant et pendant cette période

• Cycles menstruels plus courts et plus abondants :

  L'un des premiers signes de la périménopause est souvent un raccourcissement du cycle menstruel de 2 à 4 jours. Cela est causé par une ovulation plus précoce due à des changements hormonaux, notamment une diminution de la phase folliculaire. Vos règles peuvent aussi devenir plus abondantes en raison d'une baisse de la production de progestérone, même si les niveaux d'œstrogènes restent élevés ou augmentent légèrement. Toutefois, d'autres facteurs peuvent également raccourcir le cycle, comme une diminution naturelle de la durée moyenne des cycles avec l'âge, passant de 29 jours à 20 ans à 26 jours à 40 ans.

• Cycles irréguliers et saignements variables :

  À mesure que le nombre de follicules ovariens diminue, l'ovulation devient moins fréquente, entraînant des cycles menstruels plus longs et irréguliers. Les saignements peuvent varier en abondance et en durée, et devenir moins prévisibles. Les cycles anovulatoires, où l'ovulation ne se produit pas, sont fréquents et peuvent conduire à des règles plus légères ou plus longues.

• Arrêt des règles :

  L'ovulation devenant rare, les règles peuvent disparaître pendant plusieurs mois avant de cesser définitivement avec la ménopause. Cette phase de transition dure généralement entre 1 et 3 ans, bien que cela varie d'une personne à l'autre. Environ 10 % des femmes peuvent connaître un arrêt brutal des règles sans une longue période d'irrégularité.

2. Comment sont les règles pendant cette période ?

Les règles peuvent devenir irrégulières, plus courtes ou plus longues, et varier en abondance. Ces changements sont dus aux fluctuations hormonales caractéristiques de la périménopause.

3. Symptômes

Les symptômes incluent des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, des troubles du sommeil, des changements d'humeur, des migraines, des pertes de mémoire, une diminution du désir sexuel, une sécheresse vaginale, une augmentation de la graisse abdominale et une prise de poids.

4. Saignements

Les saignements peuvent devenir irréguliers et imprévisibles, avec des périodes de règles plus abondantes ou plus légères.

5. Ventre gonflé

Le ventre gonflé est un symptôme courant, souvent causé par des fluctuations hormonales et des changements dans la digestion.

6. Douleurs abdominales

Les douleurs abdominales peuvent survenir en raison des changements hormonaux et des irrégularités menstruelles.

7. Douleurs bas ventre

Les douleurs dans le bas ventre sont fréquentes et peuvent être liées aux crampes menstruelles et aux fluctuations hormonales.

8. Douleurs musculaires

Les douleurs musculaires peuvent être un symptôme de la périménopause, souvent causées par des changements hormonaux et une diminution de la masse musculaire.

9. Fatigue

La fatigue est un symptôme courant, souvent causée par des troubles du sommeil et des changements hormonaux.

10. Nausée

La nausée peut survenir en raison des fluctuations hormonales et des changements dans la digestion.

11. Péri menopause prise poids

La prise de poids est fréquente, souvent due à des changements hormonaux et à une diminution du métabolisme.

12. Péri menopause acouphenes

Les acouphènes peuvent être un symptôme de la périménopause, souvent causés par des fluctuations hormonales et des changements dans la circulation sanguine.

13. Changement de la texture de la peau et des cheveux

Les fluctuations hormonales peuvent également affecter la peau et les cheveux. La peau peut devenir plus sèche et moins élastique, tandis que les cheveux peuvent perdre de leur brillance et devenir plus fins. Cela est souvent dû à la diminution des niveaux d'œstrogènes, qui jouent un rôle important dans le maintien de la santé de la peau et des cheveux.

14. Impact sur la santé mentale

Les changements hormonaux peuvent également avoir un impact significatif sur la santé mentale. De nombreuses femmes rapportent des sentiments d'anxiété, de dépression et d'irritabilité pendant cette période. Ces symptômes peuvent être exacerbés par des troubles du sommeil et d'autres symptômes physiques, rendant cette période particulièrement difficile à gérer. Il est important de tenir compte de ces aspects et de chercher des moyens de soutenir la santé mentale pendant cette période de transition.

15. Changements dans la libido

Les fluctuations hormonales peuvent entraîner une diminution du désir sexuel. Cette baisse de la libido peut également être associée à d'autres symptômes tels que la sécheresse vaginale, qui peut rendre les rapports sexuels inconfortables ou douloureux. Des solutions naturelles et des compléments alimentaires peuvent aider à atténuer ces symptômes et à améliorer le bien-être sexuel.

16. Troubles du sommeil

Les troubles du sommeil sont fréquents et peuvent inclure des difficultés à s'endormir, des réveils fréquents pendant la nuit et une sensation de fatigue constante. Ces troubles peuvent être causés par des bouffées de chaleur nocturnes et des sueurs nocturnes, ainsi que par des niveaux fluctuants de certaines hormones, comme la mélatonine.

17. Problèmes de concentration et de mémoire

Il est courant de ressentir des problèmes de concentration et de mémoire pendant cette phase. Ces symptômes, souvent appelés "brouillard cérébral", peuvent être frustrants et affecter la qualité de vie. Ils sont généralement temporaires et tendent à s'améliorer après la ménopause, mais peuvent nécessiter des stratégies spécifiques pour les gérer efficacement.

18. Sensibilité accrue aux changements de température

Les fluctuations hormonales peuvent rendre certaines personnes plus sensibles aux changements de température, entraînant des sensations de froid ou de chaleur extrêmes. Cette sensibilité peut être inconfortable et affecter la qualité de vie quotidienne.

Pendant la périménopause et la ménopause, consultez un·e professionnel·le de santé si :

• Vos règles deviennent très abondantes ou longues.
• Vous commencez à saigner entre les règles.
• Vous avez des pertes ou des saignements après la ménopause.
• Vous avez des saignements après un rapport sexuel.
• Vous ressentez des douleurs sévères ou persistantes dans le bas-ventre.

Des saignements anormaux peuvent être liés à des modifications de l'endomètre ou à d'autres conditions médicales telles que des polypes utérins, qu'il est important de détecter et de traiter tôt. Des changements soudains et inhabituels dans les symptômes doivent également être discutés avec un·e professionnel·le de santé pour un suivi approprié.

Par ailleurs, des consultations régulières permettent de surveiller l'évolution de cette période et d'adapter les traitements ou les compléments alimentaires en fonction des besoins individuels pour un meilleur bien-être.